[창원 잇몸 퇴축] 칫솔 힘 때문일까요?

안녕하세요.
창원 월드플란트치과의원입니다.

잇몸이 내려가 이가 길어 보이고 찬물에 시리기 시작하면 칫솔질을 세게 한 탓이라고 먼저 생각하게 되십니다.
실제로 힘을 빼고 부드러운 칫솔로 바꿨는데도 몇 달 뒤에 더 내려간 것 같다는 말씀을 드물지 않게 듣습니다.

"칫솔을 바꾸면 내려간 잇몸이 멈출까요?"

잇몸이 내려가는 자리에는 대개 얇은 잇몸과 바깥으로 치우친 치아 위치, 옆으로 미는 힘이 함께 얽혀 있습니다.
창원 잇몸 퇴축이 어떤 조건에서 시작되고 무엇을 바꿔야 진행이 멈추는지 순서대로 살펴보겠습니다.

목차

• 01 내려간 자리에는 공통점이 있습니다
• 02 칫솔 힘만으로는 설명되지 않는 이유
• 03 진행을 확인하고 멈추게 하는 순서
• 04 자주 묻는 질문

01 내려간 자리에는 공통점이 있습니다

잇몸이 먼저 내려가는 자리는 대부분 정해져 있죠.
송곳니와 작은어금니의 볼 쪽처럼 치열에서 바깥으로 튀어나온 치아, 그리고 아래 앞니처럼 뼈가 얇은 구역에서 가장 먼저 나타납니다.

치아 뿌리를 덮는 바깥쪽 뼈는 종이처럼 얇은 곳이 많습니다.
뿌리가 치열의 바깥으로 치우쳐 있으면 그 얇은 뼈가 더 얇아지거나 아예 틈이 생기는데, 뼈가 사라진 자리의 잇몸은 받쳐 줄 바탕이 없어 쉽게 물러납니다.

잇몸의 두께도 사람마다 다릅니다.
잇몸이 두툼한 분은 자극을 받으면 붓는 쪽으로 반응하지만, 얇고 비치는 잇몸을 가진 분은 같은 자극에 가장자리가 내려가는 쪽으로 반응하는 경우가 많거든요.

입술이나 볼에서 잇몸으로 이어지는 얇은 띠가 당기는 자리도 취약합니다.
이 띠가 잇몸 가장자리에 가깝게 붙어 있으면 말하거나 웃을 때마다 잇몸이 조금씩 들려, 같은 자리에 힘이 반복되면서 가장자리가 점점 낮아집니다.

염증으로 내려간 잇몸과 힘으로 물러난 잇몸은 모양이 다릅니다.
잇몸병으로 뼈가 녹은 자리는 치아 사이까지 함께 꺼지고 피가 자주 나지만, 힘으로 물러난 자리는 볼 쪽만 좁게 파이고 잇몸 색은 오히려 단단해 보입니다.

창원 잇몸 퇴축을 살필 때 좌우를 비교해 보면 원인의 실마리가 보입니다.
오른손잡이가 왼쪽 볼 쪽에서 더 많이 내려간 것처럼 한쪽으로 치우친 분포는 칫솔질 습관을 가리키고, 위아래 맞물리는 자리끼리 짝을 이루는 분포는 무는 힘을 가리킵니다.

치아가 뼈의 바깥 경계 쪽으로 옮겨 간 자리에서도 같은 변화가 나타날 수 있습니다.
치아가 이동한 만큼 바깥 뼈가 얇아지면서 그 위를 덮던 잇몸이 따라 내려가는 것이라, 이동이 끝난 뒤에도 그 부위는 계속 살펴보게 되죠.

02 칫솔 힘만으로는 설명되지 않는 이유

칫솔질이 원인이 되는 방식은 힘 자체보다 방향에 가깝습니다.
좌우로 문지르는 동작은 잇몸 가장자리를 반복해서 밀어내고, 단단한 칫솔모와 거친 치약이 겹치면 뿌리 표면까지 함께 닳아 파인 홈이 남습니다.

같은 방식으로 닦아도 모두가 내려가지는 않습니다.
잇몸이 두껍고 치아가 뼈 안쪽에 잘 들어가 있는 분은 같은 습관에도 변화가 거의 없어, 칫솔질은 방아쇠일 뿐 바탕이 되는 조건이 따로 있다는 점을 보여 줍니다.

옆으로 미는 힘은 잘 드러나지 않는 원인입니다.
위아래 치아가 어긋난 채 맞물리거나 밤에 이를 가는 습관이 있으면 특정 치아가 옆 방향으로 밀리고, 그 힘이 치아 목 부분과 잇몸 가장자리에 반복해서 모이게 됩니다.

이때 치아 목 부분이 쐐기처럼 파이는 변화가 함께 보이곤 합니다.
잇몸 경계 바로 위가 가로로 파여 있고 그 자리가 시리다면, 칫솔만이 아니라 무는 힘이 함께 작용했을 가능성을 놓고 확인하게 됩니다.

보조 도구를 잘못 쓰다가 생기는 경우도 있죠.
치간칫솔을 억지로 굵은 것으로 밀어 넣거나 치실을 잇몸 쪽으로 튕기듯 넣으면 치아 사이 잇몸이 눌려 낮아지고, 이런 변화는 좌우 대칭 없이 한두 자리에만 나타납니다.

혀나 입술에 붙인 장신구, 습관적으로 물어뜯는 물건도 같은 방향으로 작용합니다.
금속이나 단단한 물체가 잇몸 가장자리에 매일 닿으면 그 자리만 눌려 물러나므로, 원인이 눈에 보이지 않을 때는 생활 습관까지 함께 되짚어 봅니다.

창원 잇몸 퇴축의 원인이 여러 개인 경우에는 하나만 고쳐서는 멈추지 않습니다.
칫솔을 부드러운 것으로 바꿨더라도 무는 힘이 그대로면 진행이 이어지므로, 원인을 하나씩 지워 가며 무엇이 남아 있는지 확인하는 과정이 필요합니다.

03 진행을 확인하고 멈추게 하는 순서

먼저 지금 상태를 숫자로 남겨 둡니다.
치아 목 경계에서 잇몸 가장자리까지의 거리를 자로 재어 기록하고 같은 각도로 사진을 찍어 두면, 몇 달 뒤에 실제로 더 내려갔는지 느낌이 아니라 수치로 비교할 수 있습니다.

잇몸 아래 주머니 깊이를 함께 재는 이유는 원인을 나누어 보기 위해서입니다.
주머니가 깊고 피가 난다면 염증이 함께 있는 상태라 잇몸 치료가 먼저이고, 주머니가 얕은데 가장자리만 내려갔다면 두께와 힘 쪽으로 무게가 실립니다.

칫솔질은 힘보다 방향을 바꾸는 쪽으로 고칩니다.
칫솔모를 잇몸 경계에 비스듬히 대고 작은 원을 그리거나 짧게 진동시키는 방식으로 바꾸면 가장자리를 밀어내는 힘이 줄고, 손잡이는 연필처럼 가볍게 잡는 편이 좋습니다.

무는 힘이 의심되면 맞물림을 다듬거나 장치를 쓰기도 하죠.
특정 치아만 먼저 닿는 부분을 아주 조금 조정해 힘을 나누고, 밤에 이를 가는 분은 잠잘 때 끼우는 장치로 옆 방향의 힘을 흩어 놓는 방법을 함께 검토합니다.

드러난 뿌리가 시릴 때는 표면을 덮는 처치를 먼저 합니다.
시린 증상을 줄이는 성분이 든 치약을 꾸준히 쓰거나 뿌리 표면에 얇게 바르는 재료를 사용해, 자극이 신경으로 전해지는 통로를 좁혀 둡니다.

잇몸을 다시 덮는 이식은 조건이 맞을 때 선택지가 됩니다.
내려간 자리 옆의 잇몸과 뼈가 남아 있고 치아 사이 잇몸이 무너지지 않았다면 다른 부위의 잇몸 조직을 옮겨 덮을 수 있지만, 원인이 남아 있으면 덮어도 다시 물러날 수 있어 순서가 중요합니다.

창원 잇몸 퇴축은 이미 내려간 부분이 저절로 올라오지는 않습니다.
대신 원인을 줄이면 그 자리에서 멈추는 경우가 대부분이라, 더 내려가지 않게 붙잡아 두는 것을 첫 목표로 두고 이식 여부는 그다음에 판단합니다.

04 자주 묻는 질문

내려간 잇몸이 다시 올라오나요?

원인을 줄이면 진행은 멈추는 경우가 많지만 이미 내려간 높이가 저절로 회복되지는 않습니다.

칫솔만 바꾸면 되나요?

칫솔모와 방향을 바꾸는 것만으로 멈추는 경우도 있지만 무는 힘이나 얇은 잇몸이 겹쳐 있으면 함께 다뤄야 합니다.

잇몸병과 어떻게 다른가요?

잇몸병은 치아 사이까지 뼈가 꺼지고 피와 냄새가 함께 오지만, 힘으로 물러난 자리는 볼 쪽만 파이고 잇몸이 단단해 보입니다.

시린 것은 왜 그런가요?

잇몸이 물러나며 드러난 뿌리 표면은 단단한 법랑질이 덮여 있지 않아 찬 자극이 신경으로 곧장 전해지기 때문입니다.

전동칫솔을 써도 되나요?

눌리는 압력을 알려 주는 기능이 있으면 오히려 도움이 되며, 손으로 힘을 더하지 않고 대기만 하는 방식으로 쓰시면 좋습니다.

치실을 쓰면 더 내려가나요?

옆면을 따라 부드럽게 넣고 빼면 문제가 없고, 잇몸 쪽으로 튕기듯 밀어 넣는 동작이 반복될 때만 눌려 낮아집니다.

잇몸 이식은 언제 하나요?

원인을 줄인 뒤에도 뿌리가 많이 드러나 시리거나 웃을 때 보이는 자리라면 옆 잇몸과 뼈 상태를 보고 판단합니다.

얼마나 자주 확인하나요?

처음에는 서너 달 간격으로 같은 자리를 재어 비교하고, 변화가 없으면 간격을 늘려 정기 점검에 맞춰 봅니다.

창원 잇몸 퇴축은 나이 때문인가요?

나이가 들수록 누적되는 것은 맞지만 잇몸 두께와 치아 위치, 힘의 방향이 겹쳐 생기므로 나이만으로 설명되지는 않습니다.

내려간 잇몸은 칫솔 하나가 아니라 얇은 바탕과 바깥으로 치우친 치아 위치, 옆으로 미는 힘이 겹친 결과인 경우가 많습니다.

무엇이 남아 있는지 확인하고 하나씩 줄여 가면 대개 그 자리에서 멈추니, 지금 높이를 재어 두고 변화 속도부터 살펴보시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.