창원 치아 흔들림, 고정할 수 있을까요?

안녕하세요.
창원 월드플란트치과의원입니다.

혀로 밀어 보면 치아 하나가 조금씩 움직이고, 단단한 음식을 씹을 때 그 자리만 시큰하다면 빠지기 전에 붙잡아 둘 방법부터 찾게 됩니다.
옆 치아와 묶어 고정한다는 말을 들으면 그것만으로 충분할지 궁금해지기도 하죠.

"흔들리는 치아를 옆 치아와 묶어 둘 수 있을까요?"

묶는 고정은 씹는 힘을 여러 치아로 나누는 방법이고, 흔들림의 원인인 잇몸 염증은 그 전에 따로 정리해야 합니다.
창원 치아 흔들림 상담에서 고정 여부보다 염증 상태를 먼저 묻는 이유도 순서가 바뀌면 묶어 둔 의미가 줄어들기 때문입니다.

목차

• 01 치아가 흔들리는 원인과 정도를 나누는 기준
• 02 묶어 고정하는 방식과 염증 치료가 먼저인 이유
• 03 묶은 뒤 치실과 치간칫솔로 관리하는 방법
• 04 자주 묻는 질문

01 치아가 흔들리는 원인과 정도를 나누는 기준

치아는 뼈에 직접 붙어 있지 않고 뿌리를 감싼 얇은 인대 섬유로 매달려 있습니다.
그래서 건강한 치아도 씹을 때 아주 미세하게 움직이며, 이 움직임이 씹는 충격을 흡수하는 완충 역할을 합니다.

흔들림이 커지는 가장 흔한 원인은 잇몸 염증으로 뿌리를 받치는 뼈가 줄어드는 것입니다.
뼈가 내려가면 뿌리 중 뼈에 묻힌 길이가 짧아지고, 땅에 얕게 박힌 말뚝처럼 같은 힘에도 크게 흔들리는 상태가 됩니다.

흔들림의 정도는 보통 세 단계로 나눕니다.
좌우로 1밀리미터 안쪽에서 움직이면 1도, 1밀리미터를 넘으면 2도, 손가락으로 눌렀을 때 위아래로까지 꺼지면 3도로 보며 단계가 올라갈수록 뼈가 남은 양이 적은 경우가 많거든요.

뼈가 충분한데도 흔들리는 경우가 있습니다.
이를 가는 습관이나 높게 만들어진 보철 때문에 한 치아에 과한 힘이 반복해서 들어가면 인대가 넓어지며 흔들림이 생기고, 이때는 힘을 줄여 주면 원래 상태로 돌아오는 경우도 있습니다.

사진에서 뿌리 둘레 뼈가 비스듬히 파였는지 고르게 내려갔는지를 함께 봅니다.
한쪽만 깊게 파인 모양은 과한 힘이나 국소 염증과 관련된 경우가 많고, 입 전체에서 고르게 내려간 모양은 오랜 잇몸 염증의 결과로 보는 편입니다.

창원 치아 흔들림 검사에서는 흔들림 단계와 잇몸 주머니 깊이, 뼈가 남은 높이를 한 표에 적습니다.
세 값을 나란히 놓아야 묶어서 버틸 수 있는 치아인지, 염증 치료만으로 흔들림이 줄어들 여지가 있는지, 보존이 어려운 상태인지를 가를 수 있습니다.

02 묶어 고정하는 방식과 염증 치료가 먼저인 이유

고정은 흔들리는 치아의 안쪽 면에 가는 철사나 섬유 띠를 대고 치아 색 재료로 옆 치아들과 이어 붙이는 방법입니다.
앞니라면 혀 쪽 면에 붙이므로 웃을 때 겉에서는 거의 보이지 않습니다.

묶으면 한 치아가 받던 씹는 힘이 이어진 여러 뿌리로 나뉘어 전해집니다.
혼자서는 크게 흔들리던 치아도 옆 치아에 기대어 움직임의 폭이 줄어들고, 씹을 때 시큰거리던 느낌이 덜해지는 경우가 많죠.

하지만 잇몸 속에 치석과 염증이 남아 있으면 묶어 둔 동안에도 뼈는 계속 녹습니다.
이 상태로 고정하면 흔들림이 겉으로 가려질 뿐 뿌리를 받치는 뼈는 줄어들어, 몇 달 뒤에는 묶인 옆 치아까지 함께 흔들리는 상황이 생길 수 있습니다.

그래서 순서는 잇몸 치료가 먼저입니다.
마취 후 뿌리 표면의 치석과 염증 조직을 긁어내고 몇 주 지나 부기가 가라앉으면 흔들림을 다시 재는데, 염증만 정리되어도 단계가 한 칸 내려가는 치아가 적지 않습니다.

고정을 결정하는 시점은 이 재측정 이후입니다.
염증을 정리한 뒤에도 씹을 때 시큰하거나 흔들림이 2도 이상 남아 있으면 묶는 쪽으로 가고, 1도 안쪽으로 내려왔다면 묶지 않고 맞물림만 다듬은 채 지켜보기도 합니다.

창원 치아 흔들림 가운데 묶어도 의미가 적은 경우도 있죠.
뿌리 끝 가까이까지 뼈가 녹아 3도로 흔들리고 염증이 반복된다면 옆 치아에 부담만 옮겨 가므로, 이때는 그 치아를 정리하고 빈자리를 채우는 방법을 함께 비교합니다.

03 묶은 뒤 치실과 치간칫솔로 관리하는 방법

묶은 자리는 치아 사이가 연결재로 막혀 있어 일반 치실이 위에서 아래로 내려가지 않습니다.
그대로 두면 연결재 아래와 잇몸 경계에 세균막이 쌓여, 애써 정리한 잇몸 염증이 같은 자리에서 다시 시작됩니다.

끝이 단단한 바늘형 치실이나 치실 끼우개를 쓰면 연결재 아래로 치실을 통과시킬 수 있습니다.
잇몸 쪽 틈으로 치실을 옆에서 밀어 넣은 뒤 양쪽 치아 면을 각각 위아래로 훑어 내리면 되고, 처음에는 거울을 보며 한 칸씩 연습하시면 손에 익습니다.

치간칫솔은 틈의 크기에 맞는 굵기를 골라야 합니다.
너무 가늘면 세균막이 그대로 남고 너무 굵으면 잇몸을 눌러 상처를 내므로, 진료 때 칸마다 맞는 굵기를 함께 확인해 두면 집에서 고르기 쉬워집니다.

묶은 앞니로 단단한 음식을 끊는 습관은 피합니다.
갈비나 오징어처럼 질긴 음식을 앞니로 당기면 연결재가 떨어지거나 금이 갈 수 있어, 작게 잘라 어금니 쪽으로 씹는 편이 고정을 오래 유지하는 데 도움이 되죠.

연결재가 떨어졌다면 그 상태로 오래 두지 말고 다시 붙여야 합니다.
한쪽만 떨어지면 치아가 다시 혼자 힘을 받으면서 흔들림이 커지고, 떨어진 틈에 음식물이 끼어 냄새와 염증이 생기기 쉽기 때문입니다.

창원 치아 흔들림으로 고정한 뒤에는 서너 달 간격으로 확인을 이어 갑니다.
잇몸 주머니 깊이와 흔들림 단계, 연결재 상태를 처음 기록과 비교해 뼈가 더 줄지 않는지 보고, 필요한 자리는 잇몸 속 치석 제거를 다시 진행합니다.

04 자주 묻는 질문

흔들리는 치아는 묶으면 다시 단단해지나요?

묶으면 씹는 힘이 여러 치아로 나뉘어 움직임의 폭이 줄어들지만, 뿌리를 받치는 뼈를 되돌리는 처치는 아니어서 잇몸 치료와 함께 가야 합니다.

묶는 것만 먼저 할 수는 없나요?

염증이 남은 채 묶으면 뼈가 계속 줄어 옆 치아까지 흔들릴 수 있어, 잇몸 치료로 염증을 먼저 정리한 뒤 흔들림을 다시 재고 결정합니다.

고정 장치가 겉에서 보이나요?

앞니는 혀 쪽 면에 가는 철사나 섬유 띠를 붙이고 치아 색 재료로 덮어 웃을 때 겉에서는 거의 보이지 않습니다.

염증 치료만으로 흔들림이 줄어들기도 하나요?

부어 있던 잇몸과 염증 조직이 정리되면 흔들림 단계가 한 칸 내려가는 치아가 적지 않아, 치료 후 몇 주 뒤 다시 재어 확인합니다.

묶은 자리는 치실을 어떻게 쓰나요?

바늘형 치실이나 치실 끼우개로 연결재 아래 틈에 치실을 옆에서 넣어 양쪽 치아 면을 각각 훑어 내리시면 됩니다.

연결재가 떨어지면 어떻게 하나요?

치아가 다시 혼자 힘을 받아 흔들림이 커질 수 있으니 떨어진 것을 알게 되면 미루지 말고 다시 붙이러 오시는 편이 좋습니다.

이를 가는 습관도 흔들림과 관계가 있나요?

한 치아에 과한 힘이 반복해서 들어가면 인대가 넓어지며 흔들릴 수 있어, 잠잘 때 끼우는 장치로 힘을 나누는 방법을 함께 검토합니다.

묶어도 소용없는 경우는 언제인가요?

뿌리 끝 가까이까지 뼈가 녹아 위아래로 꺼질 만큼 흔들리고 염증이 반복된다면, 정리하고 빈자리를 채우는 방법을 함께 비교합니다.

창원 치아 흔들림 고정 후에는 얼마나 자주 오나요?

서너 달 간격으로 잇몸 깊이와 흔들림 단계, 연결재 상태를 처음 기록과 비교하며 확인하는 경우가 많습니다.

흔들리는 치아를 옆 치아와 묶으면 씹는 힘이 나뉘지만, 흔들림을 만든 잇몸 염증은 묶는 것과 별개로 먼저 정리해야 그 고정이 의미를 가집니다.

염증 치료 후 다시 잰 흔들림 단계가 고정 여부를 정하는 기준이 되니, 지금 흔들리는 자리를 기억해 두셨다가 검사 때 함께 짚어 주시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.