봉곡동 치과 | 틀니가 헐거워지면요?

안녕하세요.
창원 월드플란트치과의원입니다.

처음 맞췄을 때는 잘 붙어 있던 틀니가 몇 해 지나면서 말할 때 덜컥거리거나 씹을 때 한쪽이 들리는 일이 생기곤 합니다.
틀니가 닳았나 싶어 접착제를 바르기 시작하는 분도 많지만, 대개 달라진 것은 틀니보다 그 아래 잇몸과 뼈입니다.

"잘 맞던 틀니가 들뜨기 시작하면 어떻게 할까요?"

치아가 빠진 자리의 잇몸뼈는 시간이 지나며 조금씩 줄어들고, 그만큼 틀니와 잇몸 사이에 틈이 생겨 틀니가 들뜨고 쓸립니다.
봉곡동 치과 진료에서 헐거워진 틀니를 보면 틀니 자체를 바꿀지보다 그 틈을 어떻게 메울지를 먼저 따져 보는 이유가 여기에 있죠.

목차

• 01 틀니 아래 잇몸뼈가 줄어드는 과정
• 02 틀니 안쪽 레진 보강으로 다시 맞추는 방법
• 03 새로 만드는 시점과 접착제에 기댈 때 생기는 일
• 04 자주 묻는 질문

01 틀니 아래 잇몸뼈가 줄어드는 과정

치아 뿌리를 감싸던 뼈는 씹는 힘이 뿌리를 통해 전해질 때 그 모양을 유지합니다.
치아가 빠지면 이 자극이 사라져 뼈가 차츰 낮고 좁아지는데, 발치 후 첫 일 년 사이에 가장 많이 줄고 그 뒤로도 해마다 조금씩 이어집니다.

틀니는 잇몸 위에 얹혀 힘을 전하므로, 뿌리처럼 뼈 속에서 자극을 주지 못합니다.
오히려 씹을 때 틀니가 잇몸을 누르는 힘이 한곳에 몰리면 그 자리 뼈가 더 빨리 줄어들 수 있어, 틀니를 쓴 기간이 길수록 처음 본을 뜬 모양과 지금 잇몸 모양의 차이가 벌어집니다.

아래턱은 위턱보다 줄어드는 속도가 빠른 편입니다.
위 틀니는 입천장 전체를 덮어 넓은 면으로 붙어 있지만, 아래 틀니는 좁은 말굽 모양 잇몸 위에 얹혀 있고 혀와 볼이 계속 움직이므로 뼈가 조금만 줄어도 쉽게 들뜹니다.

틈이 생기면 틀니가 씹을 때마다 미세하게 흔들리며 잇몸을 문지릅니다.
그 결과 잇몸 한두 곳에 하얗게 벗겨진 상처가 생기고, 틈으로 음식물이 들어가 끼면서 씹을 때 통증과 냄새가 함께 생기기도 합니다.

틀니를 빼고 거울로 잇몸을 보면 쓸린 자리가 붉은 점이나 하얀 띠로 보입니다.
같은 자리가 계속 쓸리면 잇몸이 그 모양대로 두꺼워지거나 주름처럼 늘어진 살이 생기기도 하므로, 상처가 일주일 넘게 아물지 않으면 틀니가 그 자리를 누르고 있지 않은지 확인해야 합니다.

봉곡동 치과 검진에서 틀니가 헐거워졌다고 하시면 틀니를 낀 채 손가락으로 앞뒤를 눌러 보며 어느 쪽이 들리는지 확인하죠.
들뜨는 방향과 쓸린 자리를 맞춰 보면 틈이 잇몸 전체에 고르게 생겼는지, 특정 부위만 크게 벌어졌는지 구분할 수 있습니다.

02 틀니 안쪽 레진 보강으로 다시 맞추는 방법

틀니의 인공 치아와 바탕이 아직 쓸 만하다면 틀니 안쪽에 레진을 새로 덧대어 지금의 잇몸 모양에 다시 맞추는 방법을 씁니다.
잇몸에 닿는 면만 고치는 방식이라 씹는 면과 겉모양은 그대로 두고 틈만 메울 수 있습니다.

진료실에서 바로 덧대는 방법과 본을 떠 기공소에서 덧대는 방법이 있습니다.
진료실 방식은 틀니 안쪽에 레진을 올려 입안에서 굳히므로 당일 끼고 가실 수 있고, 기공소 방식은 하루 정도 틀니를 맡겨야 하지만 레진을 더 단단하고 매끈하게 굳혀 오래 쓰는 데 유리한 편입니다.

잇몸에 상처가 많거나 많이 부어 있다면 바로 덧대지 않고 먼저 잇몸을 가라앉힙니다.
부은 잇몸 모양대로 본을 뜨면 붓기가 빠진 뒤 다시 틈이 생기므로, 며칠 동안 부드러운 임시 재료를 안쪽에 깔아 잇몸이 회복되기를 기다린 뒤 최종 보강을 하죠.

보강한 뒤에는 맞물림도 다시 봅니다.
안쪽에 레진이 덧대지면 틀니 높이가 미세하게 달라질 수 있어, 색이 묻어나는 얇은 필름을 물려 위아래 틀니가 좌우 고르게 닿는지 보고 먼저 닿는 곳을 다듬습니다.

잇몸뼈는 보강한 뒤에도 계속 줄어들기 때문에 안쪽 보강은 한 번으로 끝나지 않습니다.
대개 일 년에서 이 년 간격으로 틈이 다시 생기는지 확인하고, 들뜸이 다시 시작되면 그때 다시 덧대는 식으로 틀니의 사용 기간을 이어 갑니다.

봉곡동 치과에서 안쪽 보강을 할지 새로 만들지 정하는 기준은 인공 치아와 바탕의 상태입니다.
인공 치아가 아직 봉우리 모양을 지키고 있고 바탕에 금이 가거나 수리한 흔적이 많지 않다면 보강 쪽으로, 그렇지 않다면 새로 만드는 쪽을 함께 비교합니다.

03 새로 만드는 시점과 접착제에 기댈 때 생기는 일

틀니의 인공 치아도 해마다 닳습니다.
씹는 면이 평평해지면 음식이 잘 끊기지 않고, 위아래 틀니를 합친 높이가 낮아져 입가에 주름이 깊어지거나 입꼬리가 짓무르는 변화가 함께 나타나기도 하죠.

인공 치아가 많이 닳았거나 바탕에 금이 가 여러 번 수리했다면 새로 만드는 시점으로 봅니다.
이런 상태에서 안쪽만 덧대면 틈은 메워져도 씹는 높이와 맞물림은 그대로 어긋나 있으므로, 지금 잇몸과 턱 위치에 맞춰 처음부터 다시 만드는 쪽을 검토합니다.

접착제는 틀니를 잠시 붙잡아 주는 보조 수단입니다.
잘 맞는 틀니에 소량을 쓰면 말하고 씹을 때 들뜸을 줄이는 데 도움이 되지만, 틈이 큰 틀니를 접착제로 메워 쓰기 시작하면 이야기가 달라집니다.

틈을 메울 만큼 접착제를 두껍게 바르면 틀니가 원래 자리보다 들뜬 위치에 고정됩니다.
바른 두께가 매번 달라 위아래 맞물림이 날마다 바뀌고, 힘이 잇몸 한쪽에 몰리면서 그 자리 뼈가 더 빨리 줄어드는 흐름이 생길 수 있습니다.

접착제 찌꺼기도 잇몸에 부담을 줍니다.
틀니 안쪽과 잇몸에 남은 접착제는 세균과 곰팡이가 붙어 사는 자리가 되어 입천장이 붉게 부어오르는 염증이나 냄새로 이어지기 쉬우므로, 쓰신다면 매일 저녁 틀니와 잇몸에서 남김없이 닦아 내야 합니다.

봉곡동 치과에서 아래 틀니가 자꾸 들뜨는 분께는 임플란트 두 개 정도를 심어 틀니를 단추처럼 붙잡게 하는 방법도 함께 설명드립니다.
뼈 양과 전신 상태를 확인해야 하는 방법이지만, 줄어든 잇몸만으로 버티기 어려운 아래 틀니를 붙잡아 주는 선택지가 되죠.

04 자주 묻는 질문

틀니가 헐거워지는 건 틀니가 닳아서인가요?

대개는 틀니 아래 잇몸뼈가 줄어 틈이 생긴 것이 원인입니다.
인공 치아가 닳는 변화도 함께 오므로 두 가지를 같이 확인합니다.

안쪽을 레진으로 보강하면 틀니를 맡겨야 하나요?

진료실에서 바로 덧대는 방법은 당일 끼고 가실 수 있고, 기공소에서 덧대는 방법은 하루 정도 맡기는 대신 레진을 더 단단하게 굳힙니다.

보강은 얼마나 자주 하나요?

잇몸뼈는 보강한 뒤에도 조금씩 줄기 때문에 일 년에서 이 년 간격으로 틈을 확인하고, 다시 들뜨기 시작하면 그때 덧댑니다.

새로 만들어야 하는 때는 언제인가요?

인공 치아가 많이 닳아 씹는 높이가 낮아졌거나 바탕에 금이 가 여러 번 수리했다면 새로 만드는 쪽을 검토합니다.

접착제를 계속 써도 괜찮을까요?

잘 맞는 틀니에 소량 쓰는 것은 보조가 되지만, 틈을 메울 만큼 두껍게 바르면 맞물림이 매번 달라지고 잇몸 한쪽에 힘이 몰릴 수 있습니다.

잇몸에 쓸린 상처가 낫지 않아요.

틀니가 같은 자리를 계속 누르는 경우가 많아, 일주일 넘게 아물지 않으면 틀니 안쪽의 닿는 면을 다듬고 잇몸 상태를 확인합니다.

자는 동안에도 틀니를 끼고 있어야 하나요?

밤에는 틀니를 빼서 잇몸이 쉬도록 하고, 뜨거운 물은 틀니를 휘게 할 수 있어 전용 솔로 닦은 뒤 미지근한 물이나 세정액에 담가 둡니다.

아래 틀니만 유독 잘 빠지는 이유는요?

아래 틀니는 좁은 말굽 모양 잇몸 위에 얹혀 있고 혀와 볼이 계속 움직여, 뼈가 조금만 줄어도 위 틀니보다 쉽게 들뜹니다.

봉곡동 치과에서 틀니를 점검받을 때 무엇을 말씀드리면 좋을까요?

언제부터 들뜨기 시작했는지, 씹을 때와 말할 때 가운데 언제 더 들리는지, 접착제를 쓰고 계신지와 쓸리는 자리를 알려 주시면 확인할 범위를 좁히는 데 도움이 됩니다.

틀니가 헐거워지는 것은 그 아래 잇몸뼈가 줄어 틈이 생기기 때문인 경우가 많고, 틈이 커지면 틀니가 들뜨고 잇몸을 쓸게 됩니다.

인공 치아가 쓸 만하면 안쪽을 레진으로 보강해 다시 맞추고 많이 닳았다면 새로 만드는 시점으로 보시면 되니, 접착제로 버티기보다 틈이 생긴 시기에 점검받아 보시면 좋겠습니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.