[창원 뼈이식 임플란트] 뼈이식은 언제 필요할까요?

안녕하세요.
창원 월드플란트치과의원입니다.

임플란트 상담에서 뼈이식이 필요하다는 말을 들으면, 수술이 하나 더 붙는 것인지 기간이 얼마나 늘어나는지부터 궁금해지기 마련입니다.
뼈이식은 따로 떨어진 큰 수술이 아니라 임플란트가 박힐 자리의 뼈 폭과 높이를 채워 주는 과정이고, 필요한지는 CT로 잰 뼈의 치수로 정해집니다.

"뼈이식은 어떤 경우에 필요할까요?"

임플란트는 뼈 속에 나사 모양 기둥을 심는 치료라, 기둥 둘레에 최소한의 뼈 두께가 남아 있어야 오래 버틸 수 있습니다.
창원 뼈이식 임플란트 상담에서는 빠진 자리의 뼈가 기둥을 감쌀 만큼 남아 있는지, 모자란다면 어느 방향으로 얼마나 모자란지를 먼저 확인하죠.

목차

• 01 뼈가 부족해지는 이유와 확인 방법
• 02 뼈이식을 하는 방식과 순서
• 03 이식 후 기간과 관리
• 04 자주 묻는 질문

01 뼈가 부족해지는 이유와 확인 방법

치아를 받치던 잇몸뼈는 씹을 때 전해지는 자극으로 유지됩니다.
치아가 빠지면 그 자극이 끊겨, 빠진 자리의 뼈는 몇 달에 걸쳐 폭이 좁아지고 높이도 낮아지는 경우가 많습니다.

특히 바깥쪽 뼈벽은 얇아서, 발치 후 첫해에 폭이 눈에 띄게 줄어드는 일이 흔합니다.
빠진 지 오래된 자리일수록 뼈가 가늘어져 있어, 같은 어금니라도 바로 뽑은 자리와 몇 년 비워 둔 자리는 조건이 다릅니다.

잇몸에 오래 염증이 있었던 치아도 뼈가 먼저 녹아 있는 경우가 있습니다.
치주염으로 흔들리다 빠진 치아나 뿌리 끝에 고름이 차 있던 치아는 뽑은 뒤 뼈에 움푹 팬 자리가 남기 쉽거든요.

위 어금니는 뼈 위쪽에 공기가 찬 빈 공간인 상악동이 있어, 높이가 부족한 경우가 따로 생깁니다.
이때는 상악동 바닥을 살짝 들어 올리고 그 아래를 채우는 방법을 함께 검토합니다.

뼈가 부족한지는 눈으로 잇몸을 봐서는 알 수 없고, 3차원 CT 단면에서 폭과 높이를 밀리미터 단위로 재야 판단할 수 있습니다.
평면 엑스레이에서는 높이만 보이고 폭은 보이지 않아, 이식 여부를 정할 때는 CT를 기준으로 삼습니다.

창원 뼈이식 임플란트 계획에서는 기둥의 굵기와 길이를 먼저 정해 보고, 그 기둥을 심었을 때 둘레에 뼈가 얼마나 남는지를 CT 위에서 미리 맞춰 봅니다.
모자란 부분이 어디인지가 정해져야 이식할 범위와 방법도 정해지죠.

02 뼈이식을 하는 방식과 순서

모자란 양이 적으면 임플란트를 심는 날 기둥 둘레에 이식재를 덧대는 방식으로 진행합니다.
기둥이 뼈에 단단히 고정될 만큼 남은 뼈가 있다면, 수술을 한 번에 마칠 수 있는 경우가 많습니다.

남은 뼈가 너무 적어 기둥이 처음부터 흔들린다면, 뼈를 먼저 채우고 몇 달 기다린 뒤 임플란트를 심는 순서로 나눕니다.
기둥이 처음에 단단히 잡히는지가 뼈와 붙는 과정에 영향을 주기 때문에, 무리하게 한 번에 진행하지 않습니다.

이식재는 사람 뼈나 동물 뼈를 가공한 재료, 합성 재료 등이 있고, 부족한 범위와 위치에 맞춰 고릅니다.
이식재는 시간이 지나며 내 뼈가 자라 들어오는 발판 역할을 하고, 그 위를 얇은 막으로 덮어 잇몸이 파고들지 않게 막습니다.

발치와 동시에 빈자리에 이식재를 채워 두는 경우도 있습니다.
뽑은 자리의 뼈벽이 무너지는 것을 줄이는 데 도움이 되어, 나중에 임플란트를 심을 자리를 보존하는 목적이죠.

창원 뼈이식 임플란트 수술 당일에는 부분 마취 후 잇몸을 열고 이식재를 채운 뒤 막을 덮고 봉합하는 순서로 진행합니다.
범위가 작으면 임플란트 식립과 같은 날 함께 끝나고, 범위가 넓으면 이식만 먼저 하고 날짜를 따로 잡습니다.

03 이식 후 기간과 관리

이식재가 내 뼈로 채워지는 데에는 아래턱은 대략 서너 달, 위턱은 그보다 조금 더 걸리는 경우가 많습니다.
위턱 뼈는 아래턱보다 무르기 때문에 기다리는 기간을 넉넉히 잡습니다.

이식한 부위는 처음 이 주 정도가 중요해서, 그쪽으로 씹지 않고 혀나 손가락으로 건드리지 않는 것이 이식재가 자리 잡는 데 도움이 됩니다.
수술 후 며칠간은 붓기와 멍이 생길 수 있고, 처방받은 약을 시간 맞춰 드시면 됩니다.

흡연은 잇몸과 뼈로 가는 혈류를 줄여 이식재가 뼈로 바뀌는 과정을 늦출 수 있습니다.
수술 전후 몇 주라도 담배를 멈추는 것을 권해 드리는 이유가 여기에 있습니다.

당뇨가 있다면 혈당 수치를 함께 확인합니다.
혈당이 높게 유지되면 상처 회복이 늦어질 수 있어, 수술 날짜를 혈당 조절 상황에 맞춰 정하거든요.

창원 뼈이식 임플란트는 기간이 몇 달 더 걸리는 대신, 기둥 둘레를 뼈가 고르게 감싸도록 자리를 만드는 과정입니다.
이식 후 CT로 뼈가 차오른 정도를 다시 확인한 뒤 다음 단계로 넘어갑니다.

04 자주 묻는 질문

뼈이식을 하면 많이 아픈가요?

부분 마취 후 진행하고, 수술 뒤 며칠은 붓기와 욱신거림이 있을 수 있어 진통제와 냉찜질로 관리합니다.

이식재는 어떤 재료를 쓰나요?

가공한 사람 뼈, 동물 뼈, 합성 재료 등이 있고, 부족한 범위와 위치에 맞춰 고릅니다.

뼈이식을 하면 임플란트 기간이 얼마나 늘어나나요?

같은 날 함께 하면 큰 차이가 없는 경우도 있고, 먼저 이식하고 기다리면 몇 달이 더해집니다.

치아가 빠진 지 오래됐는데 꼭 이식해야 하나요?

오래 비워 둔 자리는 폭이 좁아진 경우가 많지만, CT에서 기둥 둘레 뼈가 충분하면 이식 없이 진행하기도 합니다.

이식한 뼈가 빠져나오기도 하나요?

봉합 부위로 작은 알갱이가 몇 개 나오는 일은 있을 수 있어, 양이 많거나 잇몸이 벌어지면 바로 확인합니다.

이식 후 바로 틀니를 껴도 되나요?

이식 부위를 누르지 않도록 틀니 안쪽을 다듬거나 끼는 시기를 조절합니다.

앞니 쪽도 뼈이식이 필요한 경우가 있나요?

앞니 자리는 바깥쪽 뼈벽이 얇아 폭이 부족한 경우가 흔하고, 잇몸 라인을 맞추기 위해 바깥쪽을 보강하기도 합니다.

이식 후 언제부터 정상적으로 씹을 수 있나요?

이식 부위 반대쪽으로는 바로 식사하실 수 있고, 이식한 쪽은 임플란트 보철이 올라간 뒤부터 씹는 데 사용합니다.
그 전까지는 부드러운 음식 위주로 드시면 됩니다.

창원 뼈이식 임플란트는 어떤 검사부터 하나요?

CT로 뼈의 폭과 높이, 상악동이나 신경관까지의 거리를 재고, 심을 기둥의 크기를 맞춰 본 뒤 이식 범위를 정합니다.

뼈이식은 임플란트 기둥 둘레에 뼈가 모자란 만큼을 채우는 과정이라, 필요한지와 범위는 CT로 잰 폭과 높이로 정해지거든요.

빠진 지 오래된 자리라면 뼈 상태부터 확인하고 이식 방식과 일정을 함께 정하시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.