[토월동 치과] 때운 치아가 시큰하면요?

안녕하세요.
창원 월드플란트치과의원입니다.

충치를 레진으로 때우고 며칠 지났는데 찬물을 마시거나 그쪽으로 씹을 때 시큰한 느낌이 남아 있으면, 치료가 덜 된 것은 아닌지 신경이 쓰이기 마련입니다.
때운 뒤의 시큰함은 어떤 자극에 반응하는지, 시간이 지나며 줄어드는지에 따라 지켜봐도 되는 경우와 다시 봐야 하는 경우로 나뉩니다.

"때운 치아가 시큰한 건 괜찮은 걸까요?"

찬 것에 잠깐 시큰했다가 금방 멎고 날이 갈수록 줄어든다면 회복 과정인 경우가 많고, 씹을 때마다 아프거나 아무 자극 없이 욱신거리면 원인을 다시 확인합니다.
토월동 치과 진료에서 시큰함이 언제, 무엇에, 얼마나 오래 가는지를 자세히 여쭤보는 것도 이 때문이죠.

목차

• 01 때운 뒤 시큰해지는 이유
• 02 자극별로 나눠 보는 신호
• 03 다시 내원했을 때 하는 일
• 04 자주 묻는 질문

01 때운 뒤 시큰해지는 이유

충치를 걷어 내면 그만큼 치아 안쪽의 상아질이 드러나고, 신경과의 거리가 가까워집니다.
상아질에는 신경 쪽으로 이어지는 아주 가는 관이 있어 찬 자극이 이 관을 타고 전해집니다.

충치가 깊을수록 메운 재료와 신경 사이에 남은 치아 두께가 얇아져, 치료 뒤 한동안 찬 것에 더 예민하게 반응할 수 있습니다.
신경이 치료 과정의 자극에서 회복하는 데 몇 주가 걸리기도 하거든요.

레진은 빛을 쬐어 굳히는 과정에서 아주 조금 줄어드는 성질이 있습니다.
이때 치아와 레진 경계에 당기는 힘이 생겨, 씹을 때 순간적으로 시큰한 느낌이 들 수 있습니다.

메운 부분이 맞은편 치아보다 높게 닿는 경우도 있습니다.
마취가 풀리기 전에는 높이를 정확히 알기 어려워, 하루 이틀 지나 씹을 때 그 치아만 먼저 닿는 것으로 알아차리시는 경우가 많죠.

토월동 치과에서 때운 뒤 시큰함을 살필 때는 이 세 가지 이유를 차례로 짚어 봅니다.
어느 쪽인지에 따라 기다려 볼지, 다듬을지, 더 깊이 볼지가 달라집니다.

02 자극별로 나눠 보는 신호

찬물이나 찬 공기에 닿을 때만 잠깐 시큰하고 몇 초 안에 멎는다면, 신경이 회복하는 과정에서 흔히 보이는 반응입니다.
이런 시큰함은 며칠에서 몇 주에 걸쳐 조금씩 줄어드는 경우가 많습니다.

씹을 때마다 그 치아만 찌릿하거나 눌러서 아프다면 메운 높이나 경계를 다시 봐야 하는 신호라, 기다리기보다 확인하는 편이 좋습니다.
높게 닿는 상태로 계속 씹으면 치아 주변 인대에 부담이 쌓여 시큰함이 오래가기도 하죠.

뜨거운 것에 아프거나, 찬 자극이 없어진 뒤에도 수십 초 넘게 욱신거림이 이어진다면 신경 쪽 염증을 의심합니다.
밤에 누웠을 때 저절로 욱신거리는 것도 같은 쪽 신호입니다.

단 음식에만 시큰하다면 메운 경계에 작은 틈이 남아 있을 가능성을 봅니다.
틈으로 당분이 스며들면 경계 쪽 상아질이 자극을 받거든요.

토월동 치과에서 이렇게 자극을 나눠 묻는 이유는, 자극의 종류마다 손볼 곳이 다르기 때문입니다.
같은 시큰함이라도 높이 문제는 다듬기로, 신경 문제는 신경 치료 여부 판단으로 이어집니다.

03 다시 내원했을 때 하는 일

다시 내원하시면 먼저 얇은 종이를 물게 해서 메운 부분이 높게 닿는 곳이 있는지 확인합니다.
높은 곳이 보이면 그 자리를 조금씩 다듬고 표면을 매끈하게 연마합니다.

찬 자극과 두드림 검사로 신경의 반응을 보고, 엑스레이로 메운 재료와 신경 사이 거리와 뿌리 끝 상태를 함께 확인합니다.
겉으로 같은 시큰함이라도 사진에서 보이는 거리에 따라 다음 단계가 달라지거든요.

경계에 틈이 보이면 그 부분을 다시 메우거나, 범위가 넓으면 레진을 새로 채웁니다.
시린 증상이 남아 있는 동안에는 시린 이용 치약을 쓰는 방법도 함께 안내드립니다.

신경 쪽 염증이 확인되면 약으로 지켜볼 수 있는 단계인지, 신경 치료가 필요한 단계인지를 나눠 설명드립니다.
충치가 신경 가까이까지 깊었던 치아는 처음 치료 때부터 이 가능성을 미리 말씀드리기도 합니다.

토월동 치과 내원 전까지는 그쪽으로 딱딱하거나 아주 찬 음식을 씹지 않으시는 편이 좋습니다.
시큰함이 언제 시작돼 어떤 자극에 얼마나 가는지 적어 오시면 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다.

04 자주 묻는 질문

시큰함은 얼마나 기다려 봐도 되나요?

찬 것에만 잠깐 시큰하고 날마다 줄어든다면 2~4주 정도 지켜보는 경우가 많고, 그대로이거나 커지면 그 전에 확인합니다.

레진 대신 다른 재료로 바꾸면 덜 시큰한가요?

재료를 바꾸는 것보다 시큰함의 원인이 높이인지, 틈인지, 신경인지 먼저 찾는 것이 순서입니다.

시린 이용 치약을 써도 되나요?

찬 자극에 시큰한 경우 도움이 될 수 있지만, 씹을 때 아프거나 욱신거리는 증상은 치약으로 가려지지 않아 확인이 필요합니다.

때운 지 오래된 치아가 갑자기 시큰해요.

오래된 메운 재료 경계에 틈이 생기거나 그 아래 충치가 다시 생긴 경우가 있어, 엑스레이로 경계를 살핍니다.

토월동 치과에서 높이를 다듬으면 바로 달라지나요?

높이가 원인이었다면 다듬은 뒤 씹을 때의 찌릿함이 줄어드는 경우가 많고, 남은 시큰함은 며칠 더 경과를 봅니다.

결국 신경 치료를 해야 하나요?

찬 것에만 잠깐 시큰한 경우는 신경 치료 없이 지켜보는 경우가 많지만, 저절로 욱신거리거나 뜨거운 것에 아픈 증상이 계속되면 신경 상태를 보고 정합니다.

때운 뒤의 시큰함은 크기보다 어떤 자극에 반응하고 날이 갈수록 어느 방향으로 가는지가 판단의 기준이 됩니다.

씹을 때 아프거나 저절로 욱신거린다면 기다리기보다 메운 높이와 신경 상태를 함께 확인해 보시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.